866-597-4529 newcase@aronfeld.com

El gobernador de la Florida Rick Scott hizo una prioridad máxima el cambiar las leyes de seguro de la Florida para Protección de Lesiones Corporales. El aseguró que los accidents falsos y el fraude de seguro estaba costando a los Floridianos “un billón de dólares al año” al pagar primas de seguro más altos.

La Cámara de la Florida y el Senado pasaron estrechamente cambios mayores a la ley que el Governador Scott firmará felizmente. Los cambios radicales al PIP tendrán efecto el 1 de Enero, 2013.

Thumbnail image for FloridaCarCrashDamage.jpg

PIP es el seguro mandatorio que todos los dueños de automóvil en la Florida tienen que mantener. Fue diseñado para asegurar que cualquier lesionado en un accidente automovilístico en la Florida reciba cuidado médico y reembolso por salario perdido. Yo he estado representando gente lesionada en accidente de vehículos en el Sur de la Florida por más de veinte años. Durante mi carrera entera legal el seguro PIP de la Florida pagó 80 por ciento de las facturas médicas de las personas lastimadas y 60 por ciento del salario perdido hasta $10,000 independientemente de quien o qué causó el accidente automovilístico.

De alguna manera, de todos los asuntos económicos y sociales que afectan nuestro estado, limitar los pagos de seguro de vehículo fue una de las tres prioridades más altas del Governador Scott. Las nuevas leyes obligan a cualquier lastimado en un accidente de tránsito en la Florida a buscar atención médica dentro de catorce días del accidente. En esos catorce días, si el accidentado busca atención médica en cualquier lugar excepto en hospital, los beneficios de PIP son reducidos a $2,500. Después que termina el período de las dos semanas, las facturas no serán pagadas por PIP.

En otras palabras, para que un individuo lesionado sea elegible para recibir los $10,000 completos de beneficios de PIP que él o ella es obligado a comprar en orden de poseer u operar un auto en la Florida, él o ella tiene que ser visto y recibir atención médica por un doctor en medicina, especialista en osteopatía, dentista, assistente de médico o enfermera registrada de práctica avanzada que diagnostique al paciente con una “condición médica de emergencia”. La nueva ley PIP define una “condición médica de emergencia” como una lesión que es tan aguda y seria que si el lastimado no recibió tratamiento pondría la salud de la persona, sus funciones corporals, órganos o partes del cuerpo en “serio peligro”. Por ejemplo, si uno no es lastimado seriamente en Miami Beach en un accidente de golpe y huída, los beneficios de seguro de PIP son ahora limitados a $2,500, excluyendo tratamientos de masaje y acupuntura. En mi opinión esto forzará a la gente a buscar cuidado médico, principalmente de hospitales, estén o no lesionados, por temor a arriesgar que sus facturas médicas queden sin pagar si el “dolor” no desaparece.

Para desanimar aún más a cualquiera de buscar tratamiento, la nueva ley permite a las compañías de seguro a tomar Exámenes Bajo Juramento (EUO) de sus propios asegurados ANTES que cualquier benificio sea pagado. Un EUO es esencialmente una declaración jurada , por un investigador de fraude de compañía de seguro, acribillando a preguntas a la persona lastimada sobre el accidente, lesiones y tratamientos. Como abogado en Miami de accidente de auto en reversa, yo sugiero que si usted está involucrado en un accidente automovilístico y su compañía de seguro requiere un EUO, contacte IMMEDIATAMENTE a un abogado y No atienda el EUO sin el beneficio de asesoramiento.

Las compañías de seguro PIP pueden ahoran forzarlo a someterse a un Examen Médico Independiente o IME. El problema es que no hay nada “independiente” sobre el examen. Esos que buscan obtener beneficios podrían ser sometidos a hacerse un examen físico por un doctor escogido y pagado por la compañía de seguro antes que los beneficios sean pagados. La nueva ley establece que si la persona lesionada no se presenta hasta dos de las citas programadas de IME, la aseguradora ya no es más responsable por los beneficios. Rechazar o fallar a presentarse a dos de esas citas de IME creará una suposición que el rechazo o fallo a aparecer no fue razonable. Esto hará más difícil para una persona lastimada buscar reembolso de los beneficios de PIP. Con respecto al seguro PIP, nuestra compañía de abogados recomienda que si su compañía de seguros requiere que usted se someta a un IME, usted atienda o arriesgue a perder sus beneficios de PIP y también immediatamente contacte a un abogado para protejer sus derechos legales.

Como abogado en Orlando de accidente de auto volcado la nueva ley PIP del Governador Scott no hace nada sino crear un lío monumental para que aquellos lastimados puedan simplemente obtener que sus facturas médicas sean pagadas después de un accidente automovilístico. Forzar a la gente a ir a hospitales y doctores dentro de un límite de tiempo prescrito, someterse a interrogatorios jurados y exámenes físicos simplemente para que sus facturas médicas sean pagadas me parece que esta propuesto a desmotivar a cualquiera de usar sus beneficios de PIP. Me pregunto lo que State Farm, All State y Progressive van a hacer con todos esas primas intactas? Supongo que si fuera por el Gobernador Scott, ellos no pagarían nada.

Facebook IconYouTube IconTwitter IconLinkedinLinkedin