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Ángel Acosta sufrió un derrame cerebral mientras está viendose en el North Shore Hospital en Miami. Él y su esposa María demandaron a Leon Medical Centers Health Plans, que hace negocios bajo HealthSpring, que proporciona beneficios de seguro de Medicare a la pareja, por no autorizar la transferencia del North Shore Hospital a la Universidad de Miami, donde un procedimiento para salvar la vida conocido como un endarterectomía carotídea podría haberse realizado antes de sufrir otro ataque. Read in English.

El retraso en la autorización de la transferencia resultó en el sufrir un segundo derrame cerebral cuatro días después. Los Acostas alegan que el retraso en la autorización de León se debió a que HealthSpring estaba tratando de encontrar una lugar más barato que la Universidad de Miami para realizar el procedimiento. La demanda se basa en la violación del contrato por el error material al no autorizar la transferencia y no por negligencia médica.

Tras la presentación de la demanda de los Acostas, HealthSpring pidió que se desestimara la denuncia por no fijar la políza y trató de mover el caso a la corte federal. En ningún momento HealthSpring alego que los Acostas no habían cumplido con los pre-requisitos de la Florida de negligencia médica, que son un guante legal costoso y complicado que los pacientes lesionados están obligados a cruzar.

Los Acostas presentaron una demanda enmendada, en la que demandaron el Centro Médico de North Shore y el médico que lo trató allí, Rehan Naqui, MD. En la demanda enmendada contra estos nuevos acusados, los Acostas cumplieron con los requisitos de pre-demanda, de acuerdo con la ley de negligencia médica.

HealthSpring se movieron para desestimar el caso, alegando que su participación fue negligencia médica en lugar de negligencia ordinaria, por lo que habría exigido a los Acostas servirla con el aviso de intencion de pre- demanda de negligencia medica. El tribunal estuvo de acuerdo y desestimó el caso de los Acosta. Una apelación siguió a la Tercera Corte de Distrito de Apelaciones de la Florida.

En el centro del análisis de la Tercera es si o no un retraso. Aunque un retraso crítico- al autorizar y organizar el transporte de un asegurado es un error administrativo o de negligencia médica. Y el tribunal falló, creo que con razón, que un retraso administrativo y negarse a facilitar las autorizaciones son negligencia ordinarias en lugar de negligencia médica. Por lo tanto, los Acosta no estaban obligados a presentar el Aviso antes de la demanda de Intención.

El tribunal llegó a opinar que incluso si este caso hubiera sido uno de errores médicos, HealthSpring no pudo objetar o plantear una defensa afirmativa en su contestación a la demanda enmendada original  y por lo tanto renunció a la exigencia. En el momento en que HealthSpring planteó en la cuestión en la segunda demanda enmendada de los Acostas “, la ley de dos años de prescripción había pasado, por lo que es imposible para los Acostas proporcionar una oportuna notificación antes de la demanda.stroek-300x300

Este caso pone de manifiesto un patrón continuo de opiniones valientes por Juez Leslie B. Rothenberg. Pocas veces vemos  un caso resuelto en contra de una compañía de seguros, médico u hospital, sobre todo uno que involucran cuestiones de mala practica o negligencia médica. Aplaudo la valentía que el Juez Rothenberg ha demostrado en sus dos dictámenes y votos particulares a hacer lo correcto para las víctimas de la avaricia corporativa.  Lea toda la opinión de la corte aquí.

Nuestros abogados en Miami, Florida de errores de hospitales son apasionado con la protección de los derechos legales de los pacientes lesionados y sus familias. Ofrecemos una consulta legal inicial gratuita a cualquier persona que haya sido perjudicada por un hospital, médico o compañía de seguros que ha elegido su beneficio sobre el bienestar de las personas a las que está obligado a cuidar.

Actualmente, nuestra oficina está investigando casos de personas que han sido dañadas por el uso de dispositivos médicos defectuosos, tales como un implante de cadera artificial hecho por Stryker o De Puy, así como los casos en que se utilizó un producto de crecimiento óseo llamado Infundir. Si usted tiene alguna pregunta o preocupación acerca de una posible reclamación, por favor envíeme un correo electrónico, Spencer Aronfeld, o llame a nuestros abogados de lesiones personales en Miami al 305-441-0440 o al número gratuito: 866-597-4529 hoy.

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